Carta de necesidad médica



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Una carta de derivación médica es una recomendación de un profesional médico o paramédico, y es una carta esencial que se envía entre la atención primaria y la secundaria, que proporciona al médico o clínica receptora un resumen detallado de los síntomas y quejas médicas que presenta el paciente, incluyendo un historial médico relevante para garantizar una transición fluida de la atención necesaria. 

Es un medio de comunicación completamente necesario entre atención primaria y secundaria. Proporciona resúmenes detallados de las quejas de los pacientes y el historial médico a los médicos/departamentos que reciben tratamiento para garantizar una transición sin problemas de la atención. Esta suele ser la única forma de transmitir información de la práctica general, por lo que es importante asegurarse de que se incluyan todos los detalles relevantes.

Si obtiene una derivación del médico de cabecera a un especialista específico, por ejemplo, un oftalmólogo, el término "derivación" puede referirse tanto al acto de enviarlo a otro médico o terapeuta, como al documento real que autoriza a sus médicos, la visita.

Carta de necesidad médica

A quien le interese,
Refiero a [nombre del paciente] para evaluación y consideración para un procedimiento quirúrgico de control de peso. (S) Actualmente pesa [# de kg] kg y mide [# de centímetros] centímetros de alto. Su IMC es [IMC #].
He sido el médico de atención primaria de [nombre del paciente] durante los últimos [# de años] años.
He supervisado varias de sus dietas y programas de control de peso. Ninguno de estos ha resultado en una pérdida de peso sostenida. Como resultado de esta obesidad mórbida persistente, sus condiciones comórbidas se están volviendo más difíciles de manejar. Estas condiciones comórbidas son las siguientes:

Medicamento:                                              Duración:         Medicamento:
1. Hipertensión                                            3 años             Norvasc/Tenormin
2. Diabetes Mellitus                                     5 años             Glucophage
3. Depresión relacionada con la obesidad  3 años             Prozac

Perder peso sin duda hará que estas condiciones sean más fáciles de manejar. Dado que los programas no quirúrgicos no han logrado brindar ningún beneficio a largo plazo para el paciente, creo que la cirugía es su única opción. Espero que encuentre a [nombre del paciente] un candidato adecuado para el programa de reducción de peso quirúrgica. Le proporcionará una herramienta para ayudarlo a perder peso, así como a mantener esa pérdida de peso. Anticipo que esto le proporcionará una calidad significativamente mejorada ...

Los médicos de referencia deben saber por qué derivan a los pacientes a la atención secundaria (como investigación, diagnóstico, tratamiento) y los resultados esperados. En algunos casos, puede ser razonable transferir toda la atención del paciente a la atención secundaria, mientras que en otros casos, las derivaciones solo pueden realizarse para obtener una segunda opinión sobre el diagnóstico y luego gestionarse en la atención primaria.

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